10.3980/j.issn.1672-5123.2021.9.26
婴幼儿先天性白内障手术后视力和继发青光眼的临床分析
目的:探讨婴幼儿先天性白内障手术后视力和继发青光眼的相关分析.方法:回顾性系列病例研究.观察我院2006-05/2018-01期间收治的婴幼儿先天性白内障患儿48例86眼,均行白内障吸除、后囊膜及前段玻璃体切除手术及人工晶状体(IOL)植入术.术后随访最长13a.对最佳矫正视力(BCVA,LogMAR),继发性青光眼进行临床观察.数据采用独立样本t检验、Fisher确切概率法分析、Logistic多元回归分析进行统计学分析.结果:继发青光眼13眼(15%),BCVA 0.63±0.20;无继发青光眼73眼(85%),BCVA 0.44±0.27;两组BCVA比较有差异(t=2.417,P<0.05).白内障摘除手术年龄≤3、>3~12、>12月龄,继发青光眼概率分别29%(6/21)、18%(6/34)、3%(1/31);Fisher分析,手术年龄≤3月龄继发青光眼概率要高于手术年龄>12月龄的(P<0.05).继发青光眼组眼轴长度(AL)长于未继发青光眼组(t=-2.92,P=0.004);继发青光眼组屈光度小于未继发青光眼组(t=4.00,P=0.0001).Logistic多元回归分析显示:白内障手术年龄≤12月龄是术后继发青光眼的危险因素,发生率是手术年龄>12月龄的8.372倍(OR=8.372,95%CI:1.033~67.864,P=0.047).结论:婴幼儿先天性白内障术后可获得一定视力并有一定继发性青光眼发生率,青光眼对术后视力有极大影响.白内障手术年龄≤12月龄是术后继发青光眼的危险因素,尤其3月龄前手术的青光眼发生率远高于12月龄以后.继发青光眼患儿AL更长,屈光度更小,有着更明显的近视漂移.
先天性白内障;继发性青光眼;视力;婴幼儿
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2021-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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