1型糖尿病患者视网膜病变的危险因素分析

摘要：

目的:探讨1型糖尿病( T1DM)患者视网膜病变( DR)的危险因素.方法:回顾性研究.选取2010-01/2020-10 在南方医科大学附属南海医院就诊的204例T1DM患者,根据眼底表现将患者分为DR组( 71 例)和无 DR 组( 133 例) ,其中DR组包括非增殖期糖尿病视网膜病变( NPDR)组( 48例)和增殖期糖尿病视网膜病变( PDR)组(23例) .采集其临床资料并检测相关生化指标.通过单因素分析DR/PDR的相关因素,采用多因素Logistic回归分析DR/PDR的危险因素并绘制受试者工作特征曲线( ROC) .结果: T1DM 患者的发病年龄、病程、糖化血红蛋白( HbA1c) ,合并高血压、高脂血症、糖尿病肾病( DN) 、糖尿病周围神经病变( DPN)与DR有关( P＜0.05) .病程、体质量指数( BMI) 、收缩压( SBP ) ,合并高脂血症、DN、DPN与PDR有关. Logistic回归分析结果显示病程( OR＝1.130, P＜0.001)和HbA1c( OR＝2.734,P＜0.001)是发生DR的危险因素;病程( OR＝1. 144, P＝0. 005)和合并 DN ( OR＝6.500,P＝0.001)是发生PDR的危险因素. ROC曲线分析结果显示,病程和HbA1c预测DR发生的曲线下面积( AUC)分别为0.720、0.727,截断值分别为15.1a,8.2%,敏感性分别为50.7%、76.1%,特异性分别为86.5%、59.4%.病程预测PDR发生的AUC为0.713,截断值为18.5a,敏感性为73.9%,特异性为60.4%.结论:T1DM患者视网膜病变与糖尿病发病年龄较晚有关.糖尿病病程和高血糖是DR的主要影响因素. HbA1c与DR的发生相关,DN与PDR的发生相关.

关键词：1型糖尿病、糖尿病视网膜病变、危险因素

所属期刊栏目：21

分类号：R587.1;R774.1;R473.5

资助基金：佛山市卫生和计生局医学科研课题No.20190272

在线出版日期：2021-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1236-1239