雷珠单抗联合577 nm多点扫描矩阵激光光凝治疗DME

摘要：

目的:探讨雷珠单抗联合577nm多点扫描矩阵激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)患者临床疗效.方法:选取2017-01/2018-06我院收治的DME的患者94例127眼.按治疗方法的不同分为:单一组:仅通过玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME;联合组:玻璃体腔注射雷珠单抗联合577nm多点扫描矩阵激光治疗DME.观察两组患者完成3次雷珠单抗注射后1mo治疗效果;分别在治疗前、完成3次雷珠单抗注射后1、3、6mo检查两组患者的视力改善情况;采用光学相干断层扫描(OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(CMT);使用眼底荧光血管造影(FFA)检测视网膜新生血管渗漏面积以及术后并发症情况.结果:两组患者完成3次雷珠单抗注射后1mo,联合组患者的治疗有效率(100％)高于单一组(97％)(P>0.05).治疗前两组患者BCVA分别为0.57±0.20、0.56±0.18(P>0.05),完成3次雷珠单抗注射后1、3、6mo患者单一组BCVA分别为0.39±0.05、0.23±0.06、0.18±0.05,联合组BCVA分别为0.28±0.08、0.18±0.07、0.12±0.06,联合组患者BCVA优于对照组(P<0.001).治疗前两组患者CMT分别为389±42.54、386±38.25μm(P>0.05),完成3次雷珠单抗注射后1、3、6mo单一组CMT分别为333.84±38.18、297.12±27.10、278.15±26.24μm,联合组CMT分别为315.04±39.07、274.35±28.63、253.65±25.91μm,联合组患者CMT改善情况优于单一组(P<0.001).治疗前两组患者视网膜新生血管渗漏面积分别为22.31±3.26、21.98±3.18mm2(P>0.05),完成雷珠单抗注射后3、6mo,单一组渗漏面积分别为18.34±2.19、7.81±1.28mm2,联合组渗漏面积分别为14.92±1.98、5.39±1.42mm2(P<0.001).单一组患者共3眼出现并发症,联合组患者共4眼出现并发症,两组患者并发症发生率比较无差异(P>0.05).结论:雷珠单抗联合577nm多点扫描矩阵激光光凝对DME患者均有治疗效果且安全,联合治疗长期效果要优于单独行玻璃体腔注射雷珠单抗.

关键词：雷珠单抗、577nm多点扫描矩阵激光、临床疗效、糖尿病性黄斑水肿

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资助基金：东莞市医疗卫生一般项目 No. 201610515000593

在线出版日期：2020-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：966-969