泪小管断裂修复手术效果的影响因素

摘要：

目的:分析比较泪小管断裂的部位、受伤类型对泪小管吻合手术效果的影响.方法:回顾性分析2016-01/2017-08收治的外伤性泪小管断裂患者87例87眼,均行泪小管断裂吻合术,术中置入硅胶泪道引流管,记录术后第3、6mo时泪道冲洗结果评估手术效果,术后3mo拔除引流管.统计致伤类型、远端距和泪道冲洗成功率,分析致伤类型和远端距与成功率的关系.结果:泪小管断裂患者中,近端组29眼(33％),中间组41眼(47％),远端组17眼(20％).切割伤致泪小管断裂22眼(25％),其中泪小管断裂位于近端组18眼、中间组2眼、远端组2眼;钝器击打伤或撞伤致泪小管断裂65眼(75％),其中损伤位于近端组11眼、中间组39眼、远端组15眼.术后6mo,72眼泪道冲洗通畅,其中近端组20眼,中间组36眼,远端组16眼,三组术后解剖复位成功率分别是69％、88％、94％(P=0.047);切割伤和钝击伤泪道冲洗通畅患者分别为19眼和53眼,解剖复位成功率分别是86％、82％(P=0.605).结论:切割伤易造成靠近泪小点的泪小管断裂,钝击伤易造成靠近泪囊或位于泪囊与泪小点中间部位的泪小管断裂.损伤位置靠近泪总管或泪囊的患者术后成功率较高,而钝击伤致近泪小点的泪小管断裂术后较易发生泪道狭窄或阻塞.

关键词：泪小管断裂、泪小管吻合术、切割伤、钝击伤

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资助基金：国家重点研发计划资助2018YFC1106100;国家自然科学基金81670851;上海市重点实验室17DZ2260100

在线出版日期：2019-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1026-1030