玻璃体腔注射雷珠单抗联合超全视网膜光凝治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变

摘要：

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)联合超全视网膜光凝术(extra-panretinal photocoagulation,E-PRP)治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变(diabetic neovascularization on the disc,DNVD)的临床疗效.方法:对临床确诊的DNVD患者32例36眼进行IVR联合E-PRP治疗.对比观察治疗前后视力、视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer,RNFL)、视网膜新生血管消退等情况.结果:治疗前BCVA经LogMAR转换后为0.89±0.35,治疗后6mo为0.42±0.13,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01).19眼(53％)BCVA提高2行及以上,14眼(39％)无变化,3眼(8％)视力下降>1行.IVR+E-PRP治疗后6mo时RNFL厚度为110.64±12.06μm,与治疗前及IVR治疗后7d时RNFL厚度值相比,差异均有统计学意义(t=5.612、3.304,P<0.05).IVR+E-PRP治疗后6mo时FFA检查32眼(89％)视盘新生血管消退,4眼(11％)新生血管无变化或加重.其中25眼(69％)经过一次E-PRP有效,7眼(19％)需追加1次激光,4眼(11％)最终未能控制病情行玻璃体手术.结论:IVR联合E-PRP治疗可促使视盘新生血管消退,减轻血管渗漏和出血,提高了DNVD治疗的有效性和安全性.

关键词：雷珠单抗、超全视网膜光凝、糖尿病视网膜病变、视盘新生血管

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资助基金：陕西省社发项目2017SF-249

在线出版日期：2018-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1710-1712