不同剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

摘要：

目的:比较不同剂量曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效和相关并发症,探讨有效安全的注射剂量.方法:回顾性研究我院2015-01/2017-05收治的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者62例62眼,根据注射剂量不同,分为1 mg组、2 mg组和4 mg组,其中1 mg组18例,2 mg组22例,4 mg组22例.分别予玻璃体腔注射曲安奈德1mg/0.025mL,2mg/0.05mL,4mg/0.1mL.于注射后1、3、6 mo三个时间点进行随访,检查并比较三组患眼的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(central macular thickness,CMT)、眼压及并发症发生情况.结果:三组患者注射前年龄、性别、病程、BCVA、CMT、眼压等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).1 mg IVTA组在注射后1、3 mo时,BCVA和CMT较治疗前均有改善(P<0.05).2 mg IVTA组、4 mg IVTA组BCVA和CMT在注射后1、3、6 mo时均优于治疗前(P<0.05).注射后3 mo和6mo时,2mg IVTA组和4mg IVTA组间BCVA和CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05),都优于1 mg IVTA组(P<0.05).2 mg IVTA组和4 mg IVTA组分别有2例、6例患者发生眼压升高(≥22 mmHg),给予β-受体阻滞剂降眼压处理后,6 mo随访期末除4 mg IVTA组仍有1例需药物降压治疗外,其余均恢复正常(≤21mmHg).结论:2 mg曲安奈德可能是玻璃体腔内注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿比较合适的剂量.

关键词：黄斑水肿、曲安奈德、视网膜静脉阻塞

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资助基金：上海市卫生和计划生育委员会科研项目201640049

在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1397-1402