不同经上皮角膜胶原交联方法治疗进展期圆锥角膜的早期疗效观察

摘要：

目的:观察比较不同经上皮角膜胶原交联方法(transepithelial corneal collagen cross-linking,TE-CXL)治疗进展期圆锥角膜的早期疗效.方法:回顾性研究.将24例34眼进展期圆锥角膜分为三组,低渗CXL组10眼接受低渗胶原交联治疗,Ⅰ-CXL5 min组14眼接受离子导人5 min胶原交联治疗,Ⅰ-CXL10min组10眼接受离子导入10min胶原交联治疗.治疗前,治疗后1wk,1、3、6mo观察视力、Pentacam眼前节分析仪、角膜激光共焦显微镜、光学相关断层扫描结果变化.结果:术后6mo,Ⅰ-CXL 10min组CDVA(矫正远视力,LogMAR)提高-0.21 ±0.23(t=2.735,P=0.026);最大角膜屈光力(Kmax)降低2.32±5.21D,但差异无统计学意义(t=1.40,P=0.193),低渗CXL组与Ⅰ-CXL 5min组的UDVA、CDVA、Kmax稳定,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1wk时,分界线平均深度在各组分别为:低渗CXL组152.7± 42.9μm,Ⅰ-CXL 5min组213.6 ±42.3μ m,Ⅰ-CXL10min组237.0±46.4μm,组间比较,差异有统计学意义(F=7.111,P=0.006).术后基质细胞的凋亡-活化-再生现象在Ⅰ-CXL 10min组最明显.三组角膜最薄点厚度、角膜内皮细胞密度与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:三种经上皮CXL短期观察均能安全有效控制圆锥角膜病情的发展,其中离子导入10min胶原交联方法组织反应更显著.

关键词：圆锥角膜、角膜胶原交联、经上皮、离子导入、低渗

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在线出版日期：2018-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：45-49