抗VEGF辅助PPV治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果及作用机制分析

摘要：

目的:探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)辅助玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的效果及作用机制.方法:将92例92眼行PPV的PDR患者,根据术前有无玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)分为单纯PPV组(41例41眼)和联合治疗组(51例51眼),其中联合治疗组于PPV术前5~7 d进行IVR.比较两组手术时间、电凝次数、硅油填充率、术后并发症发生率、术后3 mo患眼BCVA及手术前后不同时间点房水和玻璃体VEGF、色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)含量.结果:联合治疗组手术时间短于单纯PPV组,电凝次数少于PPV组,硅油填充、医源性视网膜裂孔及玻璃体再积血的几率均低于单纯PPV组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组PPV时房水及玻璃体VEGF、PEDF含量低于单纯PPV组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组术后3 mo患眼BCVA好于单纯PPV组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IVR联合PPV治疗PDR可降低PPV围手术期VEGF、PEDF水平,减少术中电凝次数,降低术后医源性视网膜裂孔及玻璃体再积血发生率,提高视力水平.

关键词：糖尿病视网膜病变、增生性、雷珠单抗、血管内皮生长因子、视力

所属期刊栏目：17

分类号：R77;R72

资助基金：海南省重点研发计划基金项目ZDYF2016131;三亚市医疗卫生科技创新项目No. 2015YW17 Hainan Key Research and Development Plan Fund ProjectZDYF2016131;Sanya Medical Science and Technology Innovation Project2015YW17

在线出版日期：2017-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1908-1911