抗VEGF联合视网膜光凝在治疗PDR中的相互影响和协同作用

摘要：

目的:观察雷珠单抗联合激光在治疗增生期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)过程中的相互影响作用.方法:2014-12/2015-08同期收治的增生期糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者分为两组.雷珠单抗联合激光治疗组30例48眼,单纯激光组28例45眼.联合治疗组在玻璃体腔注射雷珠单抗后1wk,复查FFA,随后进行全视网膜光凝.单纯激光组仅行全视网膜光凝.观察和记录两组患者治疗后1、4、8wk时的最佳矫正视力,OCT测量黄斑厚度.结果:治疗后1、4、8wk时,两组间最佳矫正视力、黄斑中心厚度差异均有统计学意义(P＜0.05).单纯激光组治疗后1wk后,视力有所下降,黄斑中心厚度增加.治疗后4、8wk时,视力逐渐改善,黄斑厚度降低.注药后1wk,FFA显示联合治疗组所有眼视网膜渗漏改善,新生血管膜不同程度退缩.未见眼内注射和眼底激光导致的相关并发症等情况.结论:雷珠单抗联合激光治疗,早期即可改善患者视力,减轻黄斑水肿.抗VEGF治疗和激光光凝可在一定程度上起到协同作用.前者拮抗已经高表达的VEGF,改善黄斑水肿和微血管功能,增强激光疗效.有效的光凝又可进一步改善视网膜缺血缺氧状态,抑制VEGF的过多表达.

关键词：抗VEGF治疗、雷珠单抗、激光光凝、增生期糖尿病视网膜病变

所属期刊栏目：17

分类号：R77;R58

资助基金：南通市青年科研基金项目No.WQ2015014Youth Science Research Project in NantongWQ2015014

在线出版日期：2017-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：278-280