糖尿病患者单纯超声乳化术后黄斑囊样水肿的发生率

摘要：

目的：调查无糖尿病和糖尿病患者单纯超声乳化术后黄斑囊样水肿（ post－operative cystoid macular edema ， pCME ）的发生率及其与术中累积释放能量（ cumulative dissipated energy，CDE）、超声乳化时间的关系。方法：研究纳入116例无糖尿病患者（ A组）和101例糖尿病接受超声乳化手术患者（B组）。术前，两组经频域光学相干断层扫描（ spectral －domain optical coherence tomography ， SD－OCT）和眼底荧光造影（ fundus fluorescein angiography ， FFA）检测，均未发现黄斑病变或糖尿病黄斑水肿的表现。术后记录超声乳化相关指标。术后每2 mo进行FFA检查。出现pCME 迹象的患者再次进行SD－OCT评估。结果：单纯超声乳化术后，两组之间的pCME发生率有显著差异（A组：6．9％，B组：15．8％，P＝0．03）。24例患者中，出现19例亚临床pCME。 pCME的发生和超声乳化参数（ CDE、超声乳化时间和晶状体硬度）显著相关。发生pCME 和未发生 pCME 患者之间糖化血红蛋白（ glycosylated hemoglobin ， HbA1c ）有显著差异（ P ＝0.005）。黄斑囊样水肿和眼轴长度无相关性。结论：单纯超声乳化术后，无糖尿病和糖尿病患者pCME的发生率有显著差异。大多数患pCME 的患者为亚临床表现。 CDE和超声乳化时间是pCME的重要影响因素和预测因素。良好的血糖控制可以预防pCME发生。

关键词：白内障、黄斑囊样水肿、术中累积释放能量、超声乳化术、糖化血红蛋白

所属期刊栏目：16

分类号：R58;R77

在线出版日期：2016-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1407-1411