两种术式植入 Ahmed 青光眼阀治疗难治性青光眼的疗效比较

摘要：

目的：：探讨两种不同术式植入Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的有效性和安全性。方法：采用回顾病例对照研究，收集2011-06/2014-09在我院行Ahmed 阀植入术的难治性青光眼患者资料。根据引流管进入前房的术式不同分为直接巩膜隧道穿刺组和自体巩膜瓣组。观察并比较两组患者手术持续时间、术后手术成功率、眼压、术后抗青光眼用药的数目、术后最佳矫正视力以及并发症。结果：两组患者随访1a时，两组患者在术后眼压，术后抗青光眼药物数目在所有随访时间点均较术前明显降低，差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后各个随访时间点两组之间在眼压，抗青光眼用药数目，最佳矫正视力方面，差异均无统计学意义。卡普兰-迈耶( Kaplan-Meier)生存曲线显示：在随访1a时，直接巩膜隧道穿刺组和自体巩膜瓣组手术总成功率分别为79%和80%，差异无统计学意义(P=0.932)。在并发症方面，直接巩膜隧道穿刺组浅前房的发生率(6%)明显低于自体巩膜瓣组(24%)，差异有统计学意义(P=0.032)。结论：Ahmed青光眼房水引流阀植入是治疗难治性青光眼安全有效的方法，两种不同术式有相似的疗效，但直接巩膜隧道穿刺组发生浅前房的机会更低，耗时更短。

关键词：难治性青光眼、Ahmed 青光眼阀、巩膜隧道穿刺

所属期刊栏目：16

分类号：R77;R71

在线出版日期：2016-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：690-694