局部应用抗青光眼药物对眼部结构的影响

摘要：

目的：探讨局部应用抗青光眼药物对患者眼表结构的影响。
<br>　　方法：收集局部应用抗青光眼药物3mo以上的患者35例49眼和健康志愿者作为正常对照组45例45眼，药物治疗组分为A亚组（单独应用一种药物）和B亚组（联合应用两种及以上药物）。对所有患者及健康志愿者行泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SⅠt）、角膜上皮荧光素染色（FL）、结膜上皮虎红染色（RB）及结膜印迹细胞学检查（CIC）、黏蛋白MUC5AC检测。
<br>　　结果：正常对照SⅠt（11．54±5．47）mm／5min，BUT（11．86±3．13）s，FL和RB评分为（0．42±0．61）分、（0．37±0．98）分，药物治疗组SⅠt（8．11±4．30）mm／5min，BUT（7．49±2．62）s，FL和RB评分为（1．15±0．87）分、（1．28±1．08）分，两组相比差异具有统计学意义（ t＝3．395，P＝0．001；t＝7．363，P＝0．001， t＝－4．266，P＝0．001；t＝7．363，P＝0．000）；A亚组SⅠt（9．51±4．76）mm／5min，BUT（8．46±1．24）s，FL和RB评分为（0．91±1．03）分、（0．85±1．07）分；B亚组SⅠt （6．34±4．05）mm／5min，BUT（6．38±1．25）s，FL和RB评分为（1．84±1．14）分、（1．56±1．31）分，A亚组与B亚组相比差异具有统计学意义（ t＝2．514，P＝0．012；t＝5．844，P＝0．000，t＝－2．992，P＝0．003；t＝－2．072，P＝0．043）。与正常对照组相比，药物治疗组的结膜上皮细胞体积变大，浆核比变小，细胞受损明显，药物治疗组的结膜印记细胞学检查评分明显增高，两组之间差异有统计学意义（u＝6．354，P＝0．000），A亚组与B亚组的结膜印记细胞学检查评分无统计学差异（u＝0．69，P＝0．48）。正常对照组及药物治疗组的杯状细胞密度分别为（68．37±12．82）个／mm2及（32．83±10．68）个／mm2，差异显著（ t ＝14．610， P ＝0．000）。抗青光眼药物治疗后，A亚组和B亚组的杯状细胞密度分别为（39．12±9．35）个／mm2及（27．58±8．47）个／mm2，两者的差异具有统计学意义（ t＝4．530，P＝0．001）。正常对照组的泪液MUC5AC含量为（32．61±8．65） ng／mL，药物治疗组的泪液MUC5AC明显减少（13．84±6．72）ng／mL，差异具有统计学意义（t＝11．804，P＝0．000）。抗青光眼药物治疗后，B亚组的泪液MUC5AC含量（10．67±4．58）ng／mL较A亚组（20．17±5．84） ng／mL明显减少，两者差异显著（ t＝6．349，P＝0．000）。
<br>　　结论：局部应用抗青光眼药物会导致患者泪液分泌减少、泪膜稳定性下降，眼表结构受损，增加用药种类会加重这种损害。

关键词：青光眼、青光眼药物、眼表结构

在线出版日期：2015-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：424-427