成人麻痹性斜视病因分析及手术治疗

摘要：

目的：观察和探讨成人麻痹性斜视的类型和手术矫正效果。<br>　　方法：回顾性分析了我院2010－06／2013－06成人麻痹性斜视临床病例46例，将所有病例分为水平斜视组和垂直斜视组，其中水平斜视为主者26例，包括外直肌麻痹16例，内直肌麻痹10例；垂直斜视为主者20例，包括上斜肌麻痹7例，上直肌麻痹8例，下直肌麻痹2例，双上转肌麻痹3例。发病原因：先天性者9例，车祸等外伤所致19例，鼻部或颅脑手术史8例，原因不明者10例。手术方式包括直肌后徙术、直肌缩短术、直肌部分移位术或直肌联结术、下斜肌部分切除术、下斜肌后徙转位术等。采用SPSS10．0统计软件对两组的疗效进行卡方检验，同时对水平斜视组的两种术式改善麻痹眼运动情况进行t检验。<br>　　结果：末次随访时水平斜视组治愈、好转和无效者分别为20例（77％），5例（19％），1例（4％）；垂直斜视组分别为15例（75％），3例（15％）和2例（10％），两组间统计无显著性差异（P＞0．05）；麻痹眼的眼球运动得到改善。水平斜视中所用的两种术式，均能改善麻痹眼的眼球运动，分别为3．76±0．91，3．72±0．84mm，统计学上无显著性差异（P＝0．93）。<br>　　结论：成人麻痹性斜视病情复杂，根据不同麻痹肌及麻痹程度不同，采用不同的手术方式，术后可获得眼位的美容正位，改善代偿头位和主要注视野的复视。

关键词：麻痹性斜视、眼肌麻痹、手术、病因

资助基金：国家自然科学基金面上项目81470655

在线出版日期：2015-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：418-420