两种方法治疗孤立性脉络膜血管瘤疗效对比

摘要：

目的：对比观察在孤立性脉络膜血管瘤（ circumscribed choroidal hemangioma ， CCH ）的治疗中，光动力学疗法（ photodynamic therapy ， PDT ）与经瞳孔温热疗法（ transpupillary thermotherapy ， TTT ）的临床疗效。<br>　　方法：选取CCH患者24例24眼，应用TTT治疗12例， PDT治疗12例。观察患眼治疗前后最佳矫正视力；眼底彩色照片，检眼镜下观察瘤体变化；B超或彩色多普勒检查瘤体大小、高度变化；光学相干断层扫描检查浆液性视网膜下积液的变化；荧光素血管造影及吲哚菁绿血管造影判断瘤体渗漏情况及并发症等。<br>　　结果：所有患者经治疗后眼底检查均可见视网膜下浆液性渗出消失，彩色多普勒超声示瘤体萎缩，视网膜平伏，血流呈阴性，荧光素血管造影联合吲哚菁绿血管造影可见瘤体血管荧光渗漏减轻，光学相干断层扫描示黄斑及瘤体浆液性视网膜脱离完全平伏，瘤体平复。 TTT治疗患者12例12眼术后视力提高、稳定、下降比例，各占33．3％；眼底观察可见瘤体萎缩瘢痕，机化，大量色素增生或色素缺失，部分血管闭塞。 PDT 治疗患者12例12眼，视力提高者66.7％，视力稳定者33．3％，无视力下降；眼底观察可见瘤体萎缩呈白色，轻度色素紊乱，视网膜及脉络膜正常血管未见损害。<br>　　结论：TTT与PDT治疗CCH，均能使瘤体萎缩并促进渗出吸收，但PDT对眼底正常组织损伤明显小于TTT，具有更高的安全性。

关键词：孤立性脉络膜血管瘤、光动力学疗法、经瞳孔温热疗法、维替泊芬

分类号：R77;R4

在线出版日期：2014-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：499-502