眼底自发荧光联合频域 OCT 对 Stargardt 病病理改变的临床观察

摘要：

目的：分析Stargardt 病中眼底自发荧光（ FAF ）的临床特征，应用频域光学相干断层扫描（ Spectralis OCT ）观察相应的视网膜微结构改变，进一步探讨两者联合应用在Stargardt病诊断中的价值。<br>　　方法：非干预性、观察性研究。应用激光共焦扫描检眼镜（德国Heidelberg公司）对Stargardt病患者9例18眼进行蓝光自发荧光（BL-FAF，激发光488nm，滤光片＞500nm）、Spectralis OCT检查、眼底照相、mfERG检查及荧光素眼底血管造影（ fundus fluorescein angiography ，FFA）检查，其中7例同时接受了吲哚青绿血管造影（ indocyanine green angiography ，ICGA）检查；分析Stargardt病FAF分布特征及Spectralis OCT所示视网膜微结构的对应改变。<br>　　结果：黄斑部椭圆形病变区域呈现BL-FAF均为低荧光，活动期病例可见边缘厚薄不一的强荧光。 OCT显示病变区视网膜色素上皮（ retinal pigment epithelial ，RPE）和光感受器（photoreceptors，PR）萎缩，神经上皮层菲薄。 FFA早期可出现散在的点状透见荧光，晚期黄斑部出现与萎缩灶大小相符的牛眼状透见荧光；病变晚期ICGA表现为脉络膜毛细血管萎缩，个别病例可见新生血管。<br>　　结论：眼底自发荧光联合Spectralis OCT 及mf-ERG是诊断Stargardt病十分有用的非侵入性检查手段，其特征性改变提示病变存在RPE及PR的共同退化，同时也揭示脂褐素这种荧光性物质不同的病理生理变化。

关键词：Stargardt病、荧光素、自发性、光学相干断层扫描、多焦视网膜电图、荧光素血管造影

分类号：R77;R4

资助基金：2009年福建省卫生厅青年科研项目 No．2009-02-92@@@@Youth Scientific Research Project of Health Bureau of Fujian ， in 20092009-02-92

在线出版日期：2014-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：118-121