同轴微切口扭动超声乳化吸除术治疗硬核白内障的临床评估

摘要：

目的:本研究将同轴微切口扭动超声乳化术(ozil torsional mode coaxial microphacoemulsification)应用于硬核白内障患者,并与常规超声模式比较,评价其安全性及效率.方法:本研究为随机对照临床研究.随机选择209例209眼晶状体核硬度为4级(Emery分级标准)的年龄相关性白内障患者,并随机分为两组接受同轴微切口超声乳化手术.试验组(104眼)应用同轴微切口扭动模式超声乳化手术,对照组(105眼)应用同轴微切口常规模式超声乳化手术.记录术前最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼内压(intraocular pressure,IOP)、中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、角膜内皮细胞计数(endothelial cell count,ECC)；术中累积消散能量(cumulative dissipated energy,CDE=有效超声时间×实际超声能量)及灌注液消耗量(esstimated fluied used,EFU)；术后第1d；1wk；1mo的BCVA,IOP,ECC,ACD及手术并发症.结果:两组白内障均为4级核,术眼生物学参数分析,BCVA值、IOP值、ACD值与ECC值试验组低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).术中CDE及EFU分析,试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后BCVA分析,术后第1d≥0.3的眼数,试验组高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05),术后1 mo,试验组仍高于对照组但差异无统计学意义(P=0.11).术后1 mo,两组ECC值均显著低于术前,试验组与对照组较术前减少近15％ ～30％,试验组与对照组的角膜内皮丢失率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硬核白内障手术中采用同轴微小切口扭动模式超声效率高,可以显著减少超声能量,有效缩短超声乳化时间,减少了灌注液的应用,降低术后角膜内皮细胞丢失率,促进视力的迅速恢复.

关键词：硬核白内障、同轴微小切口、扭动模式、超声乳化吸除术

所属期刊栏目：13

分类号：R77;R68

在线出版日期：2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1772-1774