早产儿视网膜病变的冷冻治疗
目的:观察早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)阈值前病变Ⅰ型及阈值病变的冷冻治疗疗效,探讨其合理的治疗时机及模式.方法:对胎龄≤35wk,质量≤2 000g患儿进行ROP筛查,对阈值前病变Ⅰ型及阈值病变进行冷冻治疗. 结果:(1)共筛查829例符合条件的早产儿,发现早产儿视网膜病变患儿86例(172眼,占10.4%),如按照中华眼科学会制定的ROP筛查标准(出生胎龄≤35wk,质量≤2 000g)则患病率为20.6%;其中4期6眼(3.5%),3期44眼(25.6%),发展快的2期14眼(8.1%),稳定或退行2期56眼(32.6%),1期52眼(30.2%);24眼有后部plus现象,58眼周边视网膜出血;50眼2区发病,122眼3区发病;32wk及以内发病的16眼,32～36wk发病的60眼,36wk及以后发病的96眼;(2)行冷冻手术32例(64眼),其中阈值前病变Ⅰ型12例,阈值病变20例;24眼有后部plus现象;40眼周边视网膜出血;50眼2区发病,14眼3区发病;32wk及以内发病的16眼,32～36wk发病的36眼,36wk及以后发病的12眼;单生子21例,双生子10例,三生子1例;(3)30例病情控制满意;1例发展为后极部视网膜皱襞,周边视网膜脱离,最后行玻璃体切割手术;2例玻璃体出血,其中1例出血吸收,1例最后牵引性视网膜脱离;(4)3例术后短期角膜水肿,5例眼睑冻伤,2例玻璃体出血.结论:(1)后部plus现象、周边视网膜出血、2区发病、32wk内发病的ROP是高风险病变,病情发展迅速,往往需要行手术治疗;(2)对阈值前病变及阈值病变及时行视网膜冷冻术效果较满意且安全.
早产儿视网膜病变、早产儿、阈值前病变、阈值病变、冷冻术
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R77;R58
中国湖南省自然基金支助课题2007JJ3080;中国湖南省卫生厅基金支助课题B2007159
2008-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共3页
1595-1597
