准分子激光治疗高度和超高度近视的远期疗效

摘要：

目的:比较准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)和激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗高度和超高度近视的远期临床效果及其影响疗效的因素.方法:高度近视眼163例(294眼),其中PRK组84例(139眼),平均等效球镜屈光度-8.68±2.08D,LASIK组79例(155眼),平均等效球镜-9.17+2.92D.按术前屈光度分2组,Ⅰ组-6.25～-10.OOD,Ⅱ组≥-10.00D,随访2a.结果:2a时,裸眼视力≥0.5者,Ⅰ组中PRK占89.5%,LASIK占96.8%;Ⅱ组中PRK占35.3%,LASIK占83.9%.裸眼视力≥1.0者,Ⅰ组中PRK 为51.4%,LASIK为80.6%;Ⅱ组中PRK为2.9%,LASIK为46.8%.术后屈光度在预期矫正屈光度±1.00D范围以内者:Ⅰ组中PRK为62.8%,LASIK 为88.2%;Ⅱ组中PRK为17.6%,LASIK为61.3%.角膜上皮下混浊(Haze)发生率,PRK组0级53.2%,0.5级25.3%,1级13.0%,2级8.6%.其中Ⅰ组发生率为39.0%,Ⅱ组发生率为70.5%.LASIK组均无上皮下或层间混浊发生.术后2a的等效球镜屈光度(Y)PRK组与术前等效球镜(X1),角膜屈光力(X2)建立多元回归方程为Y=-8.645+0.444X1+0.265X2(P＜O.001).LASIK组与术前等效球镜(X1)、术中角膜切削深度(X3)建立多元回归方程Y=-0.703+0.52X1+0.0437X3(P＜0.001).结论:准分子激光治疗高度和超高度近视眼的临床效果LASIK术式较PRK术式具有明显的优势.影响术后远期疗效的最主要因素为术前等效球镜,LASIK术式尚与术中角膜切削深度有关,而PRK术式与术前角膜屈光力有关.

关键词：准分子激光角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、近视

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分类号：R777(眼科学)

在线出版日期：2004-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：95-98