维持性血液透析患者合并抑郁、焦虑的中医证候学特征分析

摘要：

目的 探讨终末期肾脏病维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者合并抑郁、焦虑的相关因素及中医证候学特征.方法 纳入2018年1月—2019年12月在北京市和平里医院、中国中医科学院广安门医院、北京中医医院顺义医院进行维持性血液透析的终末期肾脏病患者共154例,采集一般情况及中医证候学特征,通过抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)进行精神状态评估,调查抑郁、焦虑的发生率及中医证候分布特点,进一步采用多元Logistic回归分析抑郁、焦虑的危险因素.结果 MHD合并抑郁的发生率为37.66％(58/154),合并焦虑的发生率为 29.87％(46/154).多因素 Logistic 回归发现失眠(B=1.189,95％CI=1.309-8.244)、初中以下学历(B=1.443,95％CI=1.001-6.420)为MHD患者发生抑郁的独立危险因素,便秘(B=-1.043,95％CI=0.144-0.863)为保护因素.失眠(B=1.389,95％CI=1.340-12.012)为合并焦虑发生的独立危险因素,男性(B=-1.573,95％CI=0.081-0.532)为保护因素.抑郁患者中浊毒证候较非抑郁组突出(P＜0.001),焦虑患者中浊毒(P=0.002)和风动(P＜0.001)证候占比高于非焦虑组.结论 应重视对MHD患者焦虑与抑郁情绪状态的诊疗,对存在失眠、大便失调、浊毒及风动证候因素患者,通过中医方案改善其核心证候可能是潜在的治疗措施.

关键词：终末期肾脏病、血液透析、抑郁、焦虑、证候

所属期刊栏目：50

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金;北京市东城区优秀人才项目

在线出版日期：2023-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10