产后风湿症与血清催乳素、孕酮水平的关系及柴胡桂枝汤加减疗效分析

摘要：

目的:分析产后风湿症与血清催乳素(PRL)、孕酮(P)水平的关系及柴胡桂枝汤加减治疗的临床价值.方法:选择2015年1月-2017年2月于医院分娩且发生产后风湿症的86例患者作为观察组,选择同期在本院体检的50例正常健康女性作为对照组,观察组分别于产程开始前、产后42 d及产后6个月抽取外周静脉血,对照组于入院当日抽取外周静脉血,采用放射免疫法测定PRL、P水平的变化,并将观察组随机分为A、B组各43例,A组采用柴胡桂枝汤加减治疗,B组采用常规碳酸钙D3颗粒补钙处理,比较两组治疗效果及治疗前后中医证候积分的变化,测定两组视觉模拟评分(VAS)及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分的变化,记录两组疼痛持续时间、肢体压痛数目、关节肿胀数目.结果:观察组产程开始前及产后42 d PRL、P均高于对照组(P＜0.05),产后42 d、产后6个月,观察组PRL、P均较产程开始时降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗总有效率为95.35％,明显高于B组的72.09％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,A、B组肢体疼痛、关节肿胀、畏恶风寒、神疲乏力、面色萎黄等中医证候积分比较差异无统计学意义(P＞0.05),停药4周,两组上述积分均降低,A组各积分均低于B组(P＜0.05);治疗前,两组VAS评分、EPDS评分、疼痛持续时间、肢体压痛数目及关节肿胀数目比较差异无统计学意义(P＞0.05),停药4周,A组上述指标均低于或少于B组(P＜0.05).结论:产后风湿症的发病可能与产后PRL、P水平变化有关,且与产后抑郁存在一定的联系,采用柴胡桂枝汤加减治疗产后风湿症疗效肯定,可改善患者症状及体征,减轻关节疼痛,减轻患者产后抑郁程度,促进其恢复.

关键词：产后风湿症、催乳素、孕酮、柴胡桂枝汤

所属期刊栏目：46

分类号：R714.46(妇产科学)

资助基金：湖南省中医药科研项目201778

在线出版日期：2019-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：321-324