云南白药联合氨甲环酸对胸腰椎骨折手术患者隐性失血量和凝血功能的影响
目的 探讨云南白药联合氨甲环酸对胸腰椎骨折手术患者隐性失血量和凝血功能的影响.方法 选取2018年6月～2019年11月经XX医院行经椎间孔胸椎间融合术(transforaminal thoracic interbody fusion,TTIF)治疗的116例胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中西结合组和西药组,每组各58例.比较两组患者术中输血和失血情况以及手术前后的凝血功能水平.结果 中西结合组术中输血量、隐性失血量、显性失血量、总失血量以及术后24h引流量均较西药组降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6周内,中西医结合组共发生血栓事件2例,发生率为3.45％,均为下肢深静脉血栓(DVT),西药组共发生血栓事件8例,发生率为13.79,其中下肢深静脉血栓(DVT)7例,肺栓塞(PE)1例.组间比较,中西结合组术后3个月内的血栓事件发生率相比西药组降低,差异具有统计学意义(χ2=4.182,P=0.041).而两组患者在术前3d、术后24h和术后72h的D-D、Fib以及FDP水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TXA在减少胸腰椎骨折手术患者术中出血和隐性出血有一定的效果,与云南白药合用不仅可以增强止血效果,更能有效降低术后血栓事件的发生风险.
胸腰椎骨折、经椎间孔胸椎间融合术、隐性失血、凝血功能
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2021-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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