右美托咪啶用于OSAHS患者鼻内窥镜手术的临床观察

摘要：

目的 观察右美托咪啶(DEX)用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻内窥镜手术全身麻醉的优越性.方法 择期OSAHS鼻内窥镜手术患者60例,随机双盲分为两组:实验组(D组)和对照组(C组),每组30例.D组于麻醉诱导输注DEX负荷剂量1.0μg/kg,15分钟输完,维持输注0.2～0.7 μg/(kg·h)至术毕.C组麻醉诱导以同样方式输注生理盐水,维持输注瑞芬太尼0.1～0.2 μg/(kg·min)至术毕.分别记录两组患者在麻醉诱导前(T0),静脉注入芬太尼前(T1)、气管插管时(T2)、手术20分钟时(T3)、拔管时(T4)以及拔管后10分钟(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、动脉氧饱和度(SpO2)和麻醉深度指数(CSI),以及T2和T4呛咳评分、T4躁动评分、T5镇静评分、镇痛评分和合作评分.结果 D组在T2～T5多时间点的SBP、DBP、HR较C组同期值低(P＜0.05),但在T5时SpO2较C组同时间点高(P＜0.05).D组T2和T4呛咳评分、T4躁动评分、T5镇痛评分较C组同期其值低(P＜0.05).T5镇静评分和合作评分较C组同期值高(P＜0.05).结论 DEX用于OSAHS鼻内窥镜手术麻醉,患者麻醉诱导呛咳少,术中血流动力学相对稳定,术后苏醒完全、呛咳躁动发生率低,有良好的镇静镇痛作用而无明显呼吸抑制.

关键词：右美托咪啶、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、鼻内窥镜手术、血流动力学

所属期刊栏目：28

分类号：R767.13;R614.2;R563.8

在线出版日期：2015-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：304-307