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海洛因海绵状白质脑病16例临床分析

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目的 探讨海洛因海绵状白质脑病的病理特点、临床表现、影像学特点及诊治要点 .方法结合国内外文献回顾性分析16例临床诊治经过.结果 16例患者多于戒毒后4天至2周内起病,临床表现以淡漠、构音障碍、反应迟钝、走路不稳为主,并出现肌力、肌张力、腱反射改变.头颅MRI病灶均累及小脑半球(100%),累及脑叶白质者14例(87.5%),内外囊者7例(43.7%),脑干部4例(25%),胼胝体部3例(18.8%),齿状核等灰质核团被累及者6例(37.5%).病灶不被强化.脑脊液检查无明显异常.给予脱水及对症治疗之后,14例好转出院,1例无变化,1例自动出院后死亡.结论 海洛因海绵状白质脑病多于戒毒后亚急性起病,以共济失调及锥体束受损症状等为主要临床表现,病灶主要累及小脑半球、大脑皮层、胼胝体等部位白质,灰质核团可以受累,病变在MRI上显示为长T1、长T2信号.临床注意与大面积脑梗死、多发性硬化、脑白质营养不良及皮质-纹状体-脊髓变性等疾病鉴别,预后一般尚佳.

海洛因、海绵状、白质脑病

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R74;R44

2009-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

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辽宁医学杂志

1001-1722

21-1129/R

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2009,23(5)

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