以腹痛、呼吸困难首发症状的破伤风误诊1例报告

摘要：

@@ 1病历摘要
男患,43岁.木匠职业.以腹痛、呼吸困难2天就诊,门诊以胃穿孔收入院.查体:呈痛苦面容,心肺未见异常,全腹肌紧张呈板状腹,压痛、无明显反跳痛,肝浊音界位于锁骨中线第6肋间,肠鸣音减弱.X光片提示膈下未见游离气体,胃大弯翻向上方,胃小弯向下.无特殊病史记载.诊断:急性胃扭转.于当日行胃扭转复位,胃固定术.术中腹腔内未见渗出物和胃内容物.术后第1天患者诉其腹痛、呼吸略促;第2天患者腰背痛、呼吸困难,下肢疼痛;第3天患者诉腹痛,呼吸困难,无力咳痰,四肢疼痛;第4天患者全腹肌紧张,呼吸困难;第5天下床活动全身乏力,四肢僵硬,下肢为主;第6天仍呼吸困难伴吞咽困难,四肢肌张力增强,全腹肌紧张,压痛,无反跳痛;第7天具备破伤风的典型症状,不除外破伤风;第8天明确诊断.此时患者病情严重,积极抢救治疗未见好转.第10天放弃治疗患者死亡.

机标关键词：呼吸困难、首发症状、破伤风

所属期刊栏目：17

分类号：R441.8;R517.3;R734.2

在线出版日期：2005-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：162-162