10.14053/j.cnki.ppcr.202309007
环泊酚麻醉诱导对高龄甲状腺癌根治术患者血流动力学的影响
目的 比较环泊酚与丙泊酚麻醉诱导对高龄甲状腺癌根治术患者血流动力学的影响.方法 选择北部战区总医院和平院区拟行甲状腺切除术患者为研究对象,共 64 例,随机分为 2 组,每组 32 例.对照组给予丙泊酚2~2.5 mg/kg麻醉诱导,试验组给予环泊酚 0.5 mg/kg.记录患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后 5 min(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS),记录T0~T1 时HR、MAP的变化值(ΔHR、ΔMAP),并记录心血管相关事件的发生率.分别于T1 和T3 测定动脉血乳酸、血糖、促肾上腺皮质激素.结果 对照组在 T0~T1 时刻的 ΔMAP 和 ΔHR 分别为(23.8±8.6)mmHg、(15.7±9.0)次/min,试验组为(14.1±5.5)mmHg、(9.1±7.6)次/min,试验组HR和MAP变化幅度更小(P<0.05).对照组与试验组分别发生低血压8 例(25%)、2 例(6.25%),试验组低血压发生率显著低于对照组(P<0.05).两组患者各时间点BIS值及T1 和T3 时血糖、乳酸、ACTH水平变化差异均无统计学意义(P>0.05).试验组发生1 例(3.13%)注射痛,对照组发生11 例(34.3%),试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组呛咳发生率为15.6%,而试验组仅为12.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 环泊酚对患者血流动力学影响更小,可安全用于高龄患者甲状腺癌根治术的麻醉诱导.
环泊酚、丙泊酚、甲状腺切除术、血流动力学
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R614.2;R711.74;R544.2
2023-10-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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