10.14053/j.cnki.ppcr.202308007
不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的效果
目的 比较不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的麻醉效果.方法 选择2021 年9 月至2022 年6 月于荆门市人民医院行无痛胃镜检查的老年患者200 例,按照随机数字表法分为丙泊酚组(C组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg组(RT1 组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.20 mg/kg组(RT2 组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.25 mg/kg组(RT3 组),四组阿芬太尼剂量均为5 μg/kg,每组50 例.记录四组患者入室后(T0)、进镜开始时(T1)、胃镜操作第 1 分钟(T2)、胃镜操作第 3 分钟(T3)、胃镜检查结束时(T4)、胃镜检查后5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR).记录胃镜检查操作时间、苏醒时间、离开麻醉恢复室(PACU)时间、不良反应发生情况.结果 与 C组比较,RT1 组、RT2 组和RT3 组在T1、T2、T3、T4 心率加快(P<0.05),与RT1 组比较,RT3 组在T1、T2、T3 心率减慢(P<0.05).与C组比较,RT1 组、RT2 组和RT3 组在T1、T2、T3、T4 时点平均动脉压升高(P<0.05),RT1 组和 RT2 组的苏醒时间、离开 PACU 时间缩短,RT3 组苏醒时间延长(P<0.05).与RT1 组和RT2 组比较,RT3 组苏醒时间、离开PACU时间延长(P<0.05).与C组比较,RT1 组、RT2组和RT3 组低氧血症(22%vs.4%、6%、12%)、低血压(32%vs.2%、4%、6%)、心动过缓及注射痛发生率明显降低(P<0.05);与C组比较,RT1 组体动、呛咳发生率明显升高(P<0.05),RT1 组、RT2 组和 RT3 组呃逆发生率明显升高[(6%vs.16%、24%、32%),P<0.05];与 RT1 组比较,RT2 组和RT3 组呛咳发生率明显降低(P<0.05),呃逆发生率明显升高(P<0.05).结论 甲苯磺酸瑞马唑仑0.20 mg/kg复合阿芬太尼5 μg/kg用于老年患者无痛胃镜检查的镇静镇痛效果好,不良反应发生率低,可安全有效地用于无痛胃镜检查.
甲苯磺酸瑞马唑仑、阿芬太尼、无痛胃镜
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R713.42;R614.2;R541.72
鄂皖科研基金20200903051097278
2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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