瑞马唑仑复合舒芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查ED50与ED95的研究

摘要：

目的 探索瑞马唑仑复合舒芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查的半数有效量(ED50)和 95%有效量(ED95).方法 选取2021 年12 月至2022 年3 月在聊城市人民医院内镜中心行无痛胃镜检查的肥胖患者50 例,年龄18～65 岁,体重指数>28 kg/m2,ASAⅢ级及以下.监测患者生命体征,顺序静脉给予 0.1 μg/kg舒芬太尼及试验剂量瑞马唑仑,待患者改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤1 分后立即行胃镜检查,观察受试患者对胃镜检查的反应情况.设定瑞马唑仑初始剂量为 0.21 mg/kg,若在内镜置入时及置入后 2 min内出现呛咳、吞咽、体动等行为,影响检查操作判为无效,下一例患者增加剂量,有效时则降低剂量,瑞马唑仑增减浓度梯度为0.02 mg/kg.采用概率单位Probit回归分析法计算瑞马唑仑ED50、ED95及其95%CI.同时记录麻醉相关不良事件和恢复情况.结果 50 例肥胖患者均完成试验,其中有效26 例,无效 24 例.肥胖患者胃镜检查镇静时,单次静脉注射瑞马唑仑的ED50为0.203 mg/kg(95%CI:0.167～0.232 mg/kg),ED95为0.291 mg/kg(95%CI:0.251～0.628 mg/kg).麻醉期间出现低氧血症3 例,低血压2 例,呃逆3 例,未见其他不良反应.结论 瑞马唑仑在肥胖患者胃镜检查镇静时的ED50为0.203 mg/kg,ED95为0.291 mg/kg,不良反应发生率低.

关键词：瑞马唑仑、肥胖、无痛胃镜、半数有效量、95、有效量

所属期刊栏目：26

分类号：F328;R544.2;R969.3

资助基金：山东省医学会舒适化医疗-麻醉优化专项资金项目YXH2021ZX004

在线出版日期：2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：705-708