孕早期使用ACEI/ARB与不良妊娠结局的Meta分析

摘要：

目的 探讨孕早期使用血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(AngiotensinⅡreceptor blocker,ARB)是否增加不良妊娠结局风险.方法 通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,收集孕早期使用ACEI或ARB与先天性畸形关系的相关研究,采用RevMan 5.4.1软件进行分析.结果 孕早期使用ACEI/ARB显著增加胎儿先天性畸形风险(OR=1.85,95％CI:1.65～2.06,P<0.01),其中心血管畸形风险升高明显(OR=3.05,95％CI:2.61～3.57,P<0.01);同时,自发性流产和终止妊娠的几率也明显升高.与使用其他降压药的人群相比,ACEI/ARB组的畸形风险升高(OR=1.44,95％CI:1.06～1.94,P<0.05).剔除糖尿病的影响后,ACEI/ARB组畸形风险升高,差异无统计学意义(OR=1.76,95％CI:0.97～3.20,P>0.05).结论 孕早期使用ACEIs/ARBs增加先天性畸形风险,但这种风险可能与相关人群糖尿病的患病率较高有关.

关键词：孕早期、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、不良妊娠结局

所属期刊栏目：25

分类号：R714.53;R544.1;R285

在线出版日期：2022-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：991-996