一例心衰患者使用头孢曲松导致严重肝功能异常的用药分析与药学监护

摘要：

1例68岁男性患者,既往有多次心衰发作住院病史,本次因"肺部感染、心力衰竭"入住急诊,给予心衰常规治疗及头孢曲松抗感染治疗,用药前肝功能正常(ALT 35 U/L),用药4 d后肝酶轻度升高(ALT 84 U/L),感染症状和心衰症状明显缓解,故出院,出院后未使用抗感染药物.出院第4天患者再次因心衰及肺部感染复发入住心脏监护室,延续出院前药物治疗方案,患者心衰症状和感染症状明显缓解,但肝功能出现严重异常(ALT 1078 U/L,符合严重肝功能损害的诊断标准).临床药师详细评估患者治疗方案和用药前后肝功能变化、感染及心衰控制情况,并查阅相关文献,认为患者肝功能异常与头孢曲松相关,建议停头孢曲松,医生接受建议停用头孢曲松;临床药师持续监护患者病情变化及转氨酶转归,停用头孢曲松19 d后肝功能恢复正常.

关键词：头孢曲松、药源性肝损伤、心衰、药学监护

所属期刊栏目：25

分类号：R969.3;R541.6;R714.1

资助基金：国家重点研发计划;北京市科学技术委员会老年人多重用药管理模式的建立与临床应用研究专项资助课题

在线出版日期：2022-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：442-445