德谷胰岛素和甘精胰岛素在中国北方1型糖尿病患者中血糖控制方面的差异性研究

摘要：

目的 比较德谷胰岛素(IDeg)与甘精胰岛素(IGlar)在中国北方1型糖尿病患者中血糖变异性(GV)的差异.方法 采用开放标签、随机、双向交叉研究,16例接受餐时加基础胰岛素治疗的中国北方1型糖尿病患者随机(1:1)分到2个治疗序列(A:基础胰岛素为IDeg-IGlar,B:基础胰岛素为IGlar-IDeg),在为期2周的每个治疗期间评估分别使用2种胰岛素患者的血糖变化情况,并根据空腹C肽水平及混合餐耐受实验刺激后C肽水平将合格的受试者分为C肽<0.2 nmol/L组与C肽≥0.2 nmol/L组,比较在不同C肽水平的患者中2种胰岛素对血糖变异性的影响.所有患者均使用扫描式动态血糖监测(FGM)系统评估血糖变化.结果 IDeg的24 h血糖水平的标准差(SD)、血糖波动的平均幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)均低于IGlar,差异无统计学意义(P>0.05).葡萄糖在目标范围内(3.9～10 mmol/L)的时间百分比(TIR)在2种胰岛素间的差异无统计学意义(P=0.990).C肽<0.2 nmol/L组患者使用2种胰岛素类似物时,MAGE的差异有统计学意义[(IDeg(5.5±2.1)mmol/L vs.IGlar(8.3±2.8)mmol/L,P=0.037)].IDeg的空腹血糖SD及变异系数(CV)显著低于IGlar[(1.5±1.1)mmol/L vs.(2.4±1.3)mmol/L;18.0％ ±9.3％vs.25.8％ ±10.2％,P<0.05].低血糖参数在2种胰岛素间差异无统计学意义(P>0.05).结论 德谷胰岛素治疗可能提供非常显著的临床益处,特别是在C肽无应答的患者中.

关键词：血糖变异性、德谷胰岛素、甘精胰岛素、1型糖尿病、扫描式动态血糖监测系统

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在线出版日期：2022-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：221-227