不同液体复苏对创伤伴失血性休克兔氧动力学的影响

摘要：

目的 探讨醋酸林格液和成分输血对创伤伴失血性休克兔氧动力学的影响.方法 将30只雄性成年新西兰大白兔用随机数字表法随机分为3组(n=10):对照组(C组)、醋酸林格组(AR组)、成分输血组(CR组).将各组实验动物麻醉后制作双侧股骨干骨折伴失血性休克模型,C组不复苏,AR组和CR组造模成功后1 h,分别输注醋酸林格液和成分血血浆与浓缩红细胞(PRBC)1:1进行复苏,复苏维持收缩压在90 mmHg(平均动脉压50 mmHg)左右,脉压≥30 mmHg,尿量≥0.5 ml/(kg·h).分析比较3组动物在放血前、放血后及复苏0、2、4、6 h(T0～T5)不同时点的血流动力学和氧动力学指标.结果 AR、CR组于T3时点的CI较C组显著升高(P<0.05),而两组于T3时点的HR、SVRI较C组显著降低(P<0.05);CR组于T3～T5时点的CI较AR组显著升高(P<0.05),CR组T4、T5时点SVRI及T5时点的HR较AR组显著降低(P<0.05).AR、CR组于T3时点SmvO2、DO2、VO2较C组显著升高,Lac及O2ER较C组显著降低(P<0.05);CR组于T3～T5时点的Sm-vO2、DO2及VO2较AR组显著升高,Lac及O2ER较AR组显著降低(P<0.05).结论 针对创伤伴失血性休克的液体复苏,醋酸林格液和成分输血复苏均能够改善血流动力学及氧动力学,尤以成分输血复苏更趋于稳定.

关键词：损伤控制性液体复苏;股骨干骨折;失血性休克;氧动力学

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资助基金：军队后勤科研项目14QNP003

在线出版日期：2021-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：897-901