阿帕替尼治疗肝门胆管癌26例临床疗效分析

摘要：

目的 评价阿帕替尼治疗肝门胆管癌的疗效.方法 收集2016年7月至2019年1月我院收治的肝门胆管癌患者26例,口服阿帕替尼(250～425 mg/d),并发梗阻性黄疸患者给予经皮肝穿刺导道引流(PTCD)术降黄治疗,观察并分析疗效及评价安全性.结果 26例患者完全缓解(CR)为0,部分缓解(PR)率为23.1％(6例),稳定(SD)率为42.3％(11例),疾病进展(PD)率为34.6％(9例);客观反应率(ORR)为23.1％(6例),疾病控制率(DCR)为65.4％(17例).中位总生存期(mOS)为9.3个月,中位无进展生存期(mPFS)为4.9个月.门脉受累患者(8例)较未受累患者(18例)平均PFS及OS明显缩短(1.6个月vs.4.9个月,5.7个月vs.11.3个月),差异有统计学意义(P＜0.05).肿瘤Bismuth-Corlette分型(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)PFS、OS比较差异有统计学意义(P＜0.05).病灶大小≤5 cm(12例)较＞5 cm(14例)平均PFS明显增加(5.0个月vs.3.0个月,P＜0.01),而平均OS比较差异无统计学意义(10.8个月vs.8.5个月,P=0.27).性别、年龄(＞60岁,≤60岁)、肿瘤TNM分期(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)对疗效影响差异无统计学意义.常见不良反应包括蛋白尿18例(69.2％),高血压17例(65.4％),手足综合征12例(46.2％),骨髓抑制11例(42.3％),腹泻7例(26.9％);Ⅲ～Ⅳ级不良反应:高血压4例(15.4％),蛋白尿3例(11.5％),骨髓抑制2例(7.7％).结论 阿帕替尼治疗肝门胆管癌具有一定疗效,不良反应可控,门脉是否受累、Bismuth-Corlette分型、肿瘤大小可能是疗效的独立影响因素.

关键词：阿帕替尼、肝门胆管癌、PFS、OS

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在线出版日期：2020-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：426-429