不同剂量米库氯铵在喉返神经监测甲状腺手术中的应用

摘要：

目的 观察不同剂量米库氯铵在喉返神经监测甲状腺手术中的应用效果.方法 选择择期行甲状腺癌根治术患者90例,将患者随机分成3组,每组30例.所有患者均采用气管内插管全身麻醉,分别给予米库氯铵0.2 mg/kg(M1组),米库氯铵0.25 mg/kg(M2组),罗库溴铵0.6 mg/kg(R组)进行麻醉诱导.使用TOF-Watch SX肌松监测仪全程监测肌松,达到最大肌松抑制后插入美敦力标准加强型神经监测气管导管,术中全凭静脉维持麻醉深度.记录诱导时(T0)、最大肌松抑制时(T1)、TOF值为25％时(T2)、TOF值为75％时(T3)各时点患者的基本生命体征,记录首次喉返神经探测时间及喉返神经探测出的肌电振幅数值,同时观察各组不良反应发生情况.结果 三组患者一般情况、各时点平均动脉压及心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者气管插管成功率均为100％,M1组插管时间长于M2组、R组,M2组与R组比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者插管评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者从麻醉诱导至使用喉返神经监测仪所需时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);R组肌电位振幅低于M1组、M2组,差异有统计学意义(P＜0.05),M1组与M2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者均未出现术中体动,M1组出现3例皮肤潮红,M2组出现2例,R组未出现,三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.25 mg/kg米库氯铵用于麻醉诱导不影响喉返神经监测,同时能满足气管插管及手术需要,适用于喉返神经监测甲状腺手术的麻醉.

关键词：米库氯铵、喉返神经、甲状腺切除术、神经监测

所属期刊栏目：23

在线出版日期：2020-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：333-336