住院患者静脉滴注克林霉素致急性肾损伤危险因素分析

摘要：

目的 对住院患者静脉滴注克林霉素致急性肾损伤(AKI)的危险因素进行分析,为临床安全用药提供参考.方法 回顾性分析2016年1月至2018年2月我院106例克林霉素致AKI和同期使用克林霉素但未发生AKI的1 151例患者的临床资料,采用单因素(χ2检验)及多因素(Logistic回归)对肾毒性危险因素进行分析.结果 AKI是克林霉素严重不良反应之一,其发生率为8.43％.单因素分析显示,患者年龄、APACHEⅡ评分、入住ICU、肌酐清除率、血清白蛋白、合并呼吸衰竭、联用利尿剂、联用质子泵抑制剂、联用抗真菌药、克林霉素不同酸根、克林霉素药物浓度和克林霉素用药时间与AKI相关.多因素分析显示,克林霉素药物浓度(＞ 0.6g/100 ml)、APACHEⅡ评分(≥20分)、克林霉素用药时间(≥7 d)、肌酐清除率(≤30 ml/min)、联用质子泵抑制剂、血清白蛋白(＜30 g/L)、合并呼吸衰竭、入住ICU、联用利尿剂和年龄(≥65岁)是克林霉素引起AKI的独立危险因素.大部分AKI患者转归较好,无继发严重肾功能衰竭或尿毒症患者.结论 临床实践中应重点关注有独立危险因素的患者,以保证克林霉素临床安全用药.

关键词：克林霉素、急性肾损伤、危险因素、住院患者、静脉滴注

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在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：75-79