10.14053/j.cnki.ppcr.201808011
七氟醚复合笑气用于小儿麻醉诱导平稳气管插管最低肺泡有效浓度分析
目的 探究七氟醚复合笑气用于小儿全凭吸入麻醉诱导插管时平稳气管插管的最低肺泡有效浓度(MACEI).方法 选取年龄为1~3岁、ASA I级、择期全麻下行麦粒肿切除术的患儿,随机分为七氟醚复合笑气吸入诱导组(SN组)和单纯七氟醚吸入诱导组(S组).SN组麻醉诱导时采用8%七氟醚复合50%笑气与氧气的混合气体,S组采用8%七氟醚复合纯氧进行诱导.待患儿失去意识后,调节呼气末七氟醚浓度(CETSEV)至初始预定值,维持恒定浓度至少3 min,然后插入气管导管.根据Dixon's上下法进行实验,初始CETSEV从2.0开始,相邻浓度梯度设为0.2%.插入气管导管时若发生体动反应,则下一例患儿插管时的CETSEV升高1个浓度梯度;反之,若患儿未发生体动反应,则下一例患儿插管时的CETSEv降低1个浓度梯度.计算每对无体动反应-体动反应的CETSEV中点的平均值即MACEI值.结果 SN组MACEI值为2.07% (95% CI1.52% ~2.17%),S组MACEI值为2.26%(95% CI 1.10% ~2.42%),差异有统计学意义(P=0.012).SN组平稳气管插管的时间为(3.32±0.12)min,较S组(5.02±0.84)min缩短,差异有统计学意义(P=0.023).结论 采用七氟醚复合笑气用于小儿麻醉诱导可降低MACEI值,且能缩短插管时间.
七氟醚、笑气、小儿、气管插管、最低肺泡有效浓度
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2018-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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