急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后症状性脑出血的临床分析

摘要：

目的 探讨现阶段急性缺血性脑卒中患者使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓的疗效和溶栓后出现症状性脑出血(SICH)的治疗方案.方法 选取我院2015年12月至2016年12月收治的62例急性缺血性脑卒中患者,评估其使用rt-PA静脉溶栓后的神经功能和不良反应情况.结果 62例患者中,溶栓后24 h内临床疗效良好26例,占41.94％;溶栓后7d内临床疗效良好42例,占67.74％.与溶栓前比较,溶栓后24 h和7d的NIHSS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).共发生SICH 5例,占8.06％;其中4例死亡,死亡率为80％.结论 使用阿替普酶静脉溶栓治疗可以改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能,但在使用过程中仍有不良反应发生.对于溶栓后SICH的患者,应积极控制血压,尽早使用合适的血液制品或药物纠正凝血功能障碍.如果患者出现神经功能持续恶化或陷入昏迷状态时,可考虑实行神经外科手术治疗,但有效性和安全性需要进一步证实.

关键词：缺血性脑卒中、阿替普酶、静脉溶栓、症状性脑出血

所属期刊栏目：21

在线出版日期：2018-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：641-646