不同剂量右美托咪定对室间隔缺损修补术患儿脑氧代谢的影响

摘要：

目的 观察不同剂量右美托咪定对室间隔缺损修补术患儿脑氧代谢的影响.方法 120例室间隔缺损修补术患儿随机分为4组,A、B、C组分别于麻醉诱导前10 min靶控输注右美托咪定0.3、0.5、0.7μg/kg,D组作为对照组,泵注等量生理盐水;泵注完毕后四组均行麻醉诱导,术中维持脑电双频指数(BIS) 40～60.记录四组患者围术期不同时刻血流动力学相关指标变化,并于不同时刻抽取患者颈内静脉球部血及桡动脉血行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(AV-DO2)及脑氧摄取率(cO2ER).结果 B组、C组气管插管后、开胸后5 min、转流结束时刻的MAP低于D组、A组(P＜0.05).A组、B组、C组气管插管后、开胸后5min、转流5 min、转流结束时刻及手术结束即刻AV-DO2及cO2ER均低于D组(P＜0.05).B组非转流期间不良反应低于C组、D组(P＜0.05),不良反应发生率更低.结论 右美托咪定可降低室间隔缺损修补术患儿AV-DO2及cO2ER,且其作用在一定范围内随着剂量增加而降低,但泵注0.5 μg/kg右美托咪定血流动力学更稳定,且不良反应较少.

关键词：右美托咪定、室间隔缺损修补术、动脉-颈内静脉球部血氧差、脑氧摄取率

所属期刊栏目：20

分类号：R5 ;R65

在线出版日期：2017-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1064-1067