10.14053/j.cnki.ppcr.201705006
DOX方案对比曲妥珠单抗联合DOX用于进展期胃癌新辅助治疗的疗效
目的 观察多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨三药(简称DOX方案)对比曲妥珠单抗联合DOX用于进展期胃癌新辅助治疗的疗效.方法 对2013年1月至2016年1月于我院消化内科收治的80例行新辅助化疗的进展期胃癌患者进行回顾性分析.根据患者HER-2表达、经费及体质状况不同,以及接受新辅助化疗方案的不同分为2组:35例HER-2阳性患者采用曲妥珠单抗联合DOX(治疗组);45例HER-2阴性患者仅采用DOX方案(对照组).每2周期复查影像学评估疗效,提交多学科讨论,通过讨论决定是否行手术治疗.观察记录两组患者的化疗疗效、相关不良反应及肿瘤降级情况,对比两组手术切除率、根治切除率及术后并发症.结果 80例患者全部完成完整的预定化疗,平均化疗2.58个周期.治疗组35例患者,PD 2例(5.7％),客观有效率65.7％,可手术病例33例(94.3％),其中R0切除29例(87.9％),病理反应率为75.8％;对照组45例,PD 5例(11.1％),客观有效率53.3％,可手术病例40例(88.9％),其中R0切除16例(40％),病理反应率为65％,两组近期临床疗效比较差异无统计学意义(P =0.543),手术切除率及病理反应率比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗期间两组共同的不良反应主要为白细胞减少和胃肠道反应,差异有统计学意义(1.0％ vs.1.35％,P=0.044).结论 曲妥珠单抗联合化疗对比单纯化疗,在新辅助治疗后肿瘤的降级、降期更明显,且能降低化疗药的毒副反应,患者耐受性较好.
曲妥珠单抗、新辅助化疗、胃癌
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R73;TQ0
新疆维吾尔自治区自然科学基金2016D01C373
2017-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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