10.14053/j.cnki.ppcr.201612014
右美托咪定复合曲马多用于单纯性肾切除患者术后镇痛的疗效观察
目的 探讨右美托咪定复合曲马多对全麻术后躁动、镇痛效果和不良反应的影响.方法 纳入132例择期单纯性肾切除术患者,均接受全身麻醉,年龄18 ~65岁,ASA Ⅰ ~Ⅱ级.随机分为2组:单纯曲马多组(对照组,66例)、曲马多联合右美托咪定组(试验组,66例).分别记录拔除气管导管前(T0)、拔除气管导管后即刻(T1)、术后1 h(T2)和术后2 h(T3)的血压、心率、血氧饱和度等生命体征变化.在拔管前评估患者躁动评分.在术后2、12、24、48 h各时点评估患者的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分.记录术后24 h、48 h曲马多消耗量,评估患者术后24 h、48 h的镇痛总体满意度和总体睡眠质量评分,记录不良反应发生率.结果 试验组在T1时的心率及T0时的躁动评分均低于对照组(P<0.05).术后24 h,试验组的VAS评分低于对照组(P<0.05);拔管后及术后2h、24h,试验组Ramsay评分高于对照组(P<0.05).术后24 h、48 h,试验组的曲马多消耗量少于对照组(P<0.05);术后24h,试验组的镇痛总体满意度和总体睡眠评分明显优于对照组(P<0.05),头晕、恶心、呕吐的发生率低于对照组(P<0.05).结论 曲马多和右美托咪定联合应用的循环功能较单独应用曲马多更稳定,镇痛和镇静效果更完善,并且明显降低了恢复期的不良反应发生率.
右美托咪定、曲马多、患者自控静脉镇痛、肾切除术
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TM6;R45
2017-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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