右美托咪定联合表面麻醉用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管的临床观察

摘要：

目的：观察右美托咪定联合表面麻醉用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管的安全性及可行性。方法选择择期行面部骨折手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级)40例,采用随机数字表法随机分为2组,每组20例。入室后两组均行鼻内、口腔内表面麻醉及环甲膜穿刺。 A组给予右美托咪定诱导量0．5μg/kg缓慢泵注10 min后行经鼻清醒气管插管。 B组以同样方法泵注等剂量0．9%生理盐水后行经鼻清醒气管插管。观察并记录两组患者入室(基础值,T0)、插管前( T1)、气管导管过鼻腔即刻( T2)、气管导管进入声门即刻( T3)、插管后2 min( T4)的平均动脉压( MAP)、心率( HR)及血氧饱和度( SpO2)。记录插管过程中T2、T3时点躁动、恶心、呛咳等不良反应的发生例数。结果两组患者一般情况及各时点SpO2比较差异无统计学意义(P>0．05)；与T0时比较,T1时A组MAP、HR明显降低(P<0．05)；T2~T4时,B组MAP明显升高,HR明显增快(P<0．05)。与A组相比,B组在T1~T4时患者的MAP、HR均明显增高,差异均有统计学意义( P<0．05)。结论右美托咪定联合表面麻醉可安全有效地用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管,减少血流动力学波动,降低不良反应的发生率。

关键词：右美托咪定、表面麻醉、经鼻清醒插管、血流动力学、不良反应

所属期刊栏目：19

分类号：R47;R68

在线出版日期：2016-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：433-435