丙泊酚静脉麻醉对前列腺电切术后患者血清BDNF、S100B蛋白及认知功能的影响

摘要：

目的 探讨丙泊酚全凭静脉麻醉对前列腺电切术后老年患者血清脑源性神经营养因子(Brainderived neurotrophic factor,BDNF)、S100B蛋白及认知功能的影响.方法 选择择期行前列腺电切术的老年患者60例,年龄65～86岁,随机分为丙泊酚组(试验组)和异氟醚组(对照组),每组30例.分别于术前及术后6、24、72 h检测血清BDNF、S100B蛋白,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能.结果 术前两组患者血清BDNF、S100B蛋白水平及MoCA评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后6、24 h两组血清BDNF水平较麻醉前明显下降(P ＜0.05或P＜0.01),且丙泊酚组下降幅度低于异氟醚组(P＜0.05);两组术后6、24 h血清S100B蛋白较麻醉前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且试验组上升幅度低于对照组(P＜0.05).两组术后72 h血清BDNF、S100B蛋白均恢复到麻醉前水平(P＞0.05).两组术后6、24 h MoCA评分均较麻醉前明显下降(P ＜0.05或P＜0.01),且试验组下降幅度低于对照组(P＜0.05).两组术后72 h MoCA评分均恢复到麻醉前水平(P＞0.05).试验组麻醉术后认知障碍的发生率均低于对照组(P＜0.05).相关性分析显示,术后MoCA评分与血清BDNF水平呈正相关(r=0.371,P＜0.01),而与S100B蛋白水平呈负相关(r=-0.472,P＜0.01).结论 两组麻醉方式对老年患者术后早期的认知功能均有影响,认知功能下降可能与BDNF下降、S100B蛋白升高有关,但丙泊酚对老年患者影响更小,其作用与降低患者血清S100B蛋白水平密切相关.

关键词：丙泊酚、脑源性神经营养因子、S100B蛋白、术后认知功能

所属期刊栏目：19

分类号：R47;R73

在线出版日期：2016-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：183-186