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多巴胺、去甲肾上腺素对重症感染性休克患者血乳酸清除率及死亡率的影响

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目的:探讨多巴胺、去甲肾上腺素对于重症感染性休克患者血乳酸清除率及死亡率的影响。方法选取重症感染性休克患者84例,采用随机数字表法分为多巴胺组(42例)、去甲肾上腺素组(42例),分别给予多巴胺8~20μg/( kg·min)和去甲肾上腺素0.05~2.0μg/( kg·min)微量泵入;比较两组患者临床死亡率、治疗前后心率( HR)、平均动脉压( MAP)、血乳酸水平及24 h乳酸清除率等。结果多巴胺组和去甲肾上腺素组患者临床死亡率分别为30.95%、16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多巴胺组患者治疗前后的HR分别为(123.15±18.41)、(110.12±17.05)次/min,MAP分别为(72.25±9.36)、(73.72±9.84) mmHg;去甲肾上腺素组患者治疗前后的HR分别为(120.38±18.20)、(108.69±16.52)次/min,MAP分别为(73.01±9.40)、(74.28±9.96) mmHg。两组患者治疗后HR水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后MAP水平比较差异无统计学意义( P >0.05);多巴胺组和去甲肾上腺素组患者24 h 乳酸清除率分别为45.82%±6.07%、67.15%±8.24%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。多巴胺组患者治疗前后血乳酸分别为(5.10±0.88)、(3.19±0.65) mmol/L;去甲肾上腺素组分别为(3.29±0.65)、(2.11±0.43) mmol/L。两组患者治疗前血乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血乳酸水平均显著降低,且去甲肾上腺素组患者血乳酸水平下降程度高于多巴胺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于多巴胺,去甲肾上腺素用于重症感染性休克患者可有效减慢心率,提高血乳酸清除率,降低血乳酸水平及死亡率。

多巴胺、去甲肾上腺素、重症感染性休克、血乳酸清除率、死亡率

R-0;G80

2014-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

1283-1285,1286

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实用药物与临床

1673-0070

21-1516/R

2014,(10)

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