预注不同血管活性药对重度子痫前期患者腰硬联合麻醉剖宫产母儿的影响

摘要：

目的：观察预注不同血管活性药对重度子痫前期患者腰硬联合麻醉剖宫产母儿的影响。方法择期拟联合阻滞麻醉下剖宫产术的重度子痫前期产妇60例,随机均分为3组,E组泵入麻黄素(2 mg/min),P组泵入去氧肾上腺素(25μg/min),C组泵注同等容量的生理盐水。调整药物输注量维持血压接近术前基础值的80%。记录三组药物的使用容量、输注血管收缩药后1、3、5、7、10、12、15 min的MAP、HR,同时记录产妇恶心、呕吐的情况。在胎儿娩出即刻,进行产妇动脉血、新生儿脐动脉和脐静脉血气分析,对新生儿进行1 min和5 min Apgar评分。结果母体术中HR变化：用药后5 min,P组与E组比较差异有统计学意义；用药后3 min,P组与C组比较差异有统计学意义；用药后3、5 min,E组与C组比较差异有统计学意义。母体术中MAP变化：用药后3、5、7 min,P组与C组、E组与C组比较差异有统计学意义。 C组产妇中恶心呕吐的发生率与P组、E组比较差异有统计学意义。 C组麻黄碱追加次数与P组、E组比较差异有统计学意义。结论 CSEA麻醉前预先给予去氧肾上腺素、麻黄碱等血管活性药物并维持一定的血药浓度,对维持重度子痫患者的血流动力学稳定、改善患者及胎儿的预后有一定意义。

关键词：重度子痫前期、腰硬联合麻醉、去氧肾上腺素、麻黄碱、剖宫产

分类号：R71;R47

资助基金：沈阳市卫生局科研基金

在线出版日期：2014-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1258-1261