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右美托咪定联合氟比洛芬酯用于局麻下甲状腺切除术患者的临床观察

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目的 观察右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)联合氟比洛芬酯(Flurbiprofen axetil,FA)用于局麻下甲状腺部分切除术患者辅助镇静镇痛的安全性和有效性.方法 选择局部浸润麻醉下甲状腺部分切除术成年患者60例,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组,每组30例.DF组患者在开通静脉通路后FA 50 mg经静脉滴注,之后DEX负荷量1μg/(kg·min) 10 min泵入,后改为0.5μg/(kg·h)泵注维持;D组患者在开通静脉通路后DEX负荷量1μug/(kg·min)10 min泵入,后改为0.5 μg/(kg·h)泵注维持.记录患者入室开通静脉通路10 min基础值(T0)、DEX负荷量泵入10 min时(T1)、术区局麻时(T2)、切皮时(T3)、甲状腺部分切除时(T4)和缝皮时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),以及VAS评分、Ramsay评分、OAA/S评分和术后并发症等情况.结果 术中DF组多时间点SBP、HR较D组同期值低(P<0.05),DBP、RR和SpO2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术中VAS、Ramsay评分DF组优于D组(P<0.05);而OAA/S评分与D组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后VAS、Ramsay评分DF组优于D组(P<0.05);DF组满意度优秀率高于D组(P<0.05).结论 DEX联合FA用于局麻下甲状腺部分切除术,患者生命体征平稳,能辅助提供良好的术中镇静、镇痛效果,FA术后仍然具有镇痛效应,未见明显不良反应,DEX联合FA用于局麻下甲状腺部分切除术患者辅助镇静镇痛安全、有效.

右美托咪定、氟比洛芬酯、局部麻醉、甲状腺切除术、并发症

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R73;R96

2014-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用药物与临床

1673-0070

21-1516/R

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2014,17(8)

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