右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通气患者镇静的影响
目的 观察右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性.方法 选取150例ICU术后机械通气患者,采用信封法随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组75例,两组患者均给予芬太尼持续泵入.右美托咪定组采用右美托咪定0.2~0.6 μg/(kg · h)持续泵入.咪达唑仑组采用0.08~0.10 mg/(kg · h)咪达唑仑持续泵入.采用Ramsay分级标准对两组患者镇静效果进行分级评分,观察两组患者的镇静效果.详细记录两组患者芬太尼用量、达到理想镇静所需的时间、停药后苏醒时间、镇静期间呼吸及循环系统功能的变化及其他不反应发生情况.结果 右美托咪定组镇静满意率为97.33%,咪达唑仑组镇静满意率为96.00%,两组镇静满意率比较差异无统计学意义(P>0.05).右美托咪定组芬太尼用量明显低于咪达唑仑组(P<0.05),达到理想镇静所需时间及停药后苏醒时间明显短于咪达唑仑组(P<0.05).两组患者呼吸抑制、平均动脉压下降、SpO2下降及恶心发生率比较差异无统计学意义,但右美托咪定组谵妄发生率明显低于咪达唑仑组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静治疗,镇静效果满意,可以达到理想镇静时间及易唤醒时间短,谵妄发生率低,可减少芬太尼用量,而且对患者呼吸及循环系统影响小,是一种较为理想的ICU镇静剂.
右美托咪定、咪达唑仑、芬太尼、镇静、ICU、机械通气
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R97;R71
2014-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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