10.3969/j.issn.1673-0070.2013.02.008
阿替普酶治疗中高危肺栓塞的临床疗效分析
目的 评价阿替普酶溶栓治疗中高危肺栓塞患者的有效性及安全性.方法 我院呼吸科收治的经肺动脉CTA确诊的肺栓塞患者39例,给予阿替普酶50 mg缓慢静点2 h后,观察溶栓前及溶栓24 h后的临床表现、心肌损伤标记物变化,氧合指数及溶栓治疗后5~7 d心脏超声,溶栓治疗后7~14 d肺动脉CTA的变化,并评估溶栓后出血并发症的发生情况.结果 溶栓治疗后24 h,CK-MB异常者的比例较溶栓前明显降低(P=0.047),肌钙蛋白TnI异常者的比例较溶栓前亦明显降低(P<0.001).溶栓后平均氧合指数较溶栓前明显改善(P<0.001).溶栓治疗的总体有效率为89.5%(34/38),高危、中危患者的有效率分别为94.1%(16/17)、85.71%(18/21).出现并发症7例,其中5例为桡动脉或股动脉血气分析采血处的血肿,2例为便潜血阳性.结论 应用50 mg阿替普酶2 h静脉滴注治疗中高危急性血栓性肺栓塞疗效确切,安全性较高.
肺栓塞、溶栓、治疗
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R44;R28
2013-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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