10.3969/j.issn.1673-0070.2012.02.008
氯吡格雷抵抗相关因素分析
目的 观察冠心病不稳定型心绞痛患者中氯吡格雷抵抗的相关因素.方法 选择78名冠心病不稳定型心绞痛患者,在服用氯吡格雷前及服药后3、5 d,分别由凝血酶、二磷酸腺苷(ADP)诱导测定血小板聚集率.测定空腹血浆葡萄糖(Fasting plasma glucose,FPG),血清胰岛素浓度(Fasting serum insulin,FSI),计算胰岛素敏感性指数(ISI).采集患者冠心病危险因素相关资料,对氯吡格雷抵抗发生率、胰岛素敏感性指数及各项冠心痛危险因素进行分析.结果 凝血酶诱导服药3、5 d后的氯吡格雷抵抗率分别为25.6%、29.5%,由ADP检测的抵抗率分别为6%、5%.其中,应用凝血酶作为诱导剂时,55例(71%)患者服用氯吡格雷5 d后的血小板聚集率比服药后3 d升高.抵抗组与有效组的ISI及各项冠心病危险因素的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①胰岛素抵抗与氯吡格雷抵抗发生率无相关性.②各项冠心病危险因素与氯吡格雷抵抗发生率无相关性.③氯吡格雷不可逆地抑制ADP,ADP被抑制后可能会引起其他血小板激活通路上调.
胰岛素抵抗、氯吡格雷抵抗、冠心病危险因素
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R54;R91
2012-03-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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