右旋糖酐氢氧化铁治疗肾性贫血的临床研究

摘要：

目的 比较静脉注射右旋糖酐氢氧化铁(科莫非)与口服多糖铁复合物(力蜚能)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性.方法 40例病情稳定的血液透析患者,规律透析2～3次/周.所有患者血红蛋白(Hb)60～100 g/L或红细胞压积(Hct)<30%,血清铁蛋白(SF)<200 μg/L,转铁蛋白饱和度(TSAT)<30%,接受皮下注射重组人促红细胞生成素(rHuEPO)每周100～150 U/kg.将上述患者随机分为口服治疗组和静脉治疗组,每组20例,观察期为24周.口服组予多糖铁复合物150 mg/d.静脉组每次透析时静脉滴注右旋糖酐氢氧化铁100 mg,累计1 000 mg后每2周给予维持量100 mg.若患者的Hb达到110 g/L或Hct达到 33%以上,则将rHuEPO减量以维持Hb及Hct水平.检测补铁前及补铁4、8、12、24周时患者Hb、Hct、SF以及TSAT水平.结果 治疗后两组Hb、Hct、SF、TSAT均较治疗前有明显升高(P<0.05),静脉组Hb、Hct、SF、TSAT上升幅度均高于口服组(P<0.05).治疗后24周静脉组rHuEPO用量较治疗前及口服组明显减少(P<0.05).两组治疗前后肝功能差异无统计学意义.治疗后静脉组血清C反应蛋白高于治疗前及口服组,但仍在正常范围内.静脉组不良反应1例,口服组不良反应4例.结论 静脉用右旋糖酐氢氧化铁治疗肾性贫血安全有效,不良反应少,且可减少rHuEPO用量.

关键词：右旋糖酐氢氧化铁注射液、肾性贫血、血液透析、重组人促红细胞生成素

所属期刊栏目：14

分类号：R45;R55

在线出版日期：2011-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：126-128