触诊阴性乳腺癌的定位方法与同期手术治疗

摘要：

目的:探讨临床上不能触及的乳房肿块,仅影像学检查表现为恶性钙化乳腺癌的病灶定位方法、手术方法及其治疗效果.方法:对61例乳房体检不能触及肿块、影像学检查也无肿块发现、仅X线钼靶片或B超显示恶性钙化病灶或局部血流丰富的乳腺癌(T1-2 N0 M0)患者,行术前坐标法立体定位、术中精确定位切除、术毕全数字化平板乳腺摄像机(FFDM)标本复检,同时行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形的保乳手术(单发病灶者)或乳腺癌改良根治术(多中心病灶者).结果:行保乳手术50例,坐标法定位准确率100%(50/50);病灶切除完整,切缘均为阴性;FFDM复检无病灶残留者;广基带血管腺体组织瓣乳腺Ⅰ期成形结果按JCRT标准达优率86%(43/50),吻合度差值1.5cm.行乳腺癌改良根治术11例,均为乳腺外弥漫性恶性钙化多中心病灶者.全组61例随访时间6～58个月(中位时间39个月),1例远处转移,无局部复发者.结论:行坐标法定位临床上不可触及肿块的乳腺癌准确有效,切实可行;对单发病灶者在FFDM定位下行保乳手术同时行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形,创伤小,疗效满意,术后乳房美观度优良,尤其适用于国人较小的乳房.

关键词：乳腺癌、坐标定位、乳腺手术、广基带血管腺体组织瓣、乳房成形

所属期刊栏目：14

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：江苏省科技厅科技发展计划资助项目BS2006006

在线出版日期：2009-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：43-46