经阴道超声联合核磁共振成像对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

摘要：

目的 探讨经阴道超声(TVS)联合核磁共振成像(MRI)对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值.方法 选取2019年4月至2022年 4月我院收治的经手术病理检查确诊的46 例CSP患者为研究对象.所有患者均行TVS、MRI检查,以手术病理诊断为金标准,分析TVS、MRI检查瘢痕处肌层厚度与金标准的一致性,比较TVS、MRI及二者联合应用对CSP的诊断准确率.结果 MRI与手术病理检查对瘢痕处肌层厚度的一致性(Kappa值为0.730)优于TVS检查(Kappa值为0.540).TVS对CSP患者的卵黄囊、胚芽、心管搏动、妊娠组织侵及局部瘢痕的检查情况优于MRI(P＜0.05);MRI对CSP患者的绒毛侵及肌层及孕囊内出血的检查情况优于TVS,差异具有统计学意义(P＜0.05).MRI检查对CSP的诊断准确率略高于TVS,但二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);TVS联合MRI检查对CSP的诊断准确率高于TVS、MRI单独检查,差异具有统计学意义(P＜0.05);MRI对CSPⅢ型(包块型)的诊断准确率高于TVS,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TVS、MRI检查在CSP诊断中均有较好的应用价值,临床一般首选TVS检查.MRI可提供更为广阔的视野,当超声诊断存疑时,尤其是对于血供不典型的CSP Ⅲ型(包块型),MRI是良好的补充检查方法.采用TVS联合MRI检查可提高对CSP的诊断准确率,为临床早期诊断CSP并制定合适的治疗方案提供更可靠的依据.

关键词：经阴道超声、核磁共振成像、剖宫产瘢痕妊娠

所属期刊栏目：8

分类号：R445.1(诊断学)

资助基金：陕西省重点研发计划项目No.2021SF-260

在线出版日期：2023-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：93-97